杭州的医保有没有高血压糖尿病的用药保障措施?
导语 2021年11月23日杭州市政府新闻办联合市医疗保障局召开杭州市全面做实基本医疗保险市级统筹实施方案新闻发布会,介绍相关情况。
国家十分关注高血压、糖尿病等慢性病门诊用药保障问题,请问杭州市有没有什么针对性的举措?
国家要求进一步完善城乡居民医保高血压、糖尿病(简称“两病”)门诊用药保障机制,是基于全国的“两病”用药保障情况提出的。杭州市早在2017年就已经建立了慢性病用药保障机制,目前已将高血压、糖尿病、肺结核、冠心病、支气管哮喘、慢性肾脏病等16种疾病纳入杭州市慢性病门诊管理范围,慢性病门诊医保报销比例最高可达95%,同时推出了慢性病长处方政策,对于在签约的社区卫生服务机构就诊的慢性病患者,慢性病一次处方医保用药量可从4周延长到12周。
此次政策统一过程中,进一步优化了慢性病患者的门诊待遇政策。首先,将慢性病门诊费用中符合基本医疗保险基金支付范围的个人负担部分纳入大病保险基金支付范围,进一步提升了慢性病患者的待遇保障。其次,将患慢性肾功能衰竭须进行门诊透析治疗的参保人员纳入杭州市特殊医疗救助对象。对在透析定点医疗机构发生且符合规定的门诊透析费用,职工医保参保人员个人承担5%,城乡居民医保参保人员个人承担10%;其余按规定应由个人负担部分的医疗费,由医疗救助资金予以支付,有效减轻了此类患者的就医负担。
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